機(jī)關(guān)里做婦科檢查，臨到蕙芬，蕙芬對(duì)醫(yī)生說：“我沒有事，從求沒有什么不好。”醫(yī)生看蕙芬果然精神，營(yíng)養(yǎng)挺不錯(cuò)，可是蕙芬一上檢查臺(tái)，醫(yī)生就覺得她下腹部?jī)蓚?cè)不對(duì)稱，右半邊高出來，摸一摸也比較硬，心想難道長(zhǎng)肌瘤了？便問蕙芳：“你下腹部有什么不舒服嗎？大便小便都正常嗎？”蕙芬回答沒有什么不舒服，大小便也沒有不正常。醫(yī)生又問：“月經(jīng)呢？每月都來嗎？來幾天？量多嗎？”蕙芬說：“月經(jīng)每月都來，每次六七天，量多，有時(shí)一天換好幾次月經(jīng)墊子。”蕙芬意識(shí)到有什么事，急得問醫(yī)生：“我是長(zhǎng)東西了嗎？”醫(yī)生說：“等我查一查。”

  醫(yī)生做了肛門檢查，清楚地發(fā)現(xiàn)了蕙芬的子宮較硬，表面疙疙瘩瘩，已有4個(gè)月妊娠大，子宮的兩側(cè)沒有什么發(fā)現(xiàn)。醫(yī)生說：“你的子宮長(zhǎng)了肌瘤，到這樣大，該做手術(shù)了。”蕙芬一聽說長(zhǎng)了瘤子，非常緊張，立刻想到“癌”，又問是否可以不做手術(shù)？醫(yī)生讓她先做B超看看。做過B超，B超的印象相同。醫(yī)生說：“你還是到醫(yī)院看看，準(zhǔn)備做手術(shù)吧！子宮肌瘤的惡性率非常低，但長(zhǎng)得大了，它會(huì)變性，因?yàn)槿梭w對(duì)它的血的供應(yīng)跟不上。也可以發(fā)生一些合并癥，如肌瘤向子宮外發(fā)展，可以形成細(xì)長(zhǎng)的蒂，有時(shí)蒂會(huì)扭緊，使瘤子的血液供給斷絕，發(fā)生急性腹痛，感染等等，甚至瘤蒂越扭越細(xì)，使瘤子離開了子宮體，而和別的器官接通了血液循環(huán)，成為‘寄生瘤’。肌瘤若向子宮內(nèi)發(fā)展，也可以到達(dá)子宮腔，如同子宮腔內(nèi)有外物存在，子宮肌肉就經(jīng)常收縮，要想把它逼出來，使人感到肚子疼，有時(shí)真的把肌瘤逼了出來，只有一根蒂和子宮相連，醫(yī)學(xué)上稱為子宮粘膜下嘰瘤陰道內(nèi)脫出。這種粘膜下肌瘤脫出到陰道內(nèi)，會(huì)發(fā)生感染、壞死，還可能發(fā)生另外一些少見的問題。”

  蕙芬聽了，雖還有些猶豫，卻是傾向接受手術(shù)了。“不過……”她欲說還休。醫(yī)生已明白，接著說道：“婚姻沒有問題，能否保留子宮，要看情況，手術(shù)醫(yī)生要根據(jù)瘤子所占子宮的范圍，瘤子的數(shù)目來決定，能保留生育機(jī)能最好，如果不能，勉強(qiáng)留下一個(gè)百孔千瘡的子宮，反而會(huì)留下后患。”

  蕙芬想：“我怎么這么糊涂，長(zhǎng)了這么大的瘤子，怎么一點(diǎn)沒有感覺呢？”這也難怪她，有些子宮肌瘤是不引起什么癥狀的，患者自己不容易覺察。有些肌瘤可以引起腹痛，排尿不暢；如果月經(jīng)過多的，可以引起嚴(yán)重的貧血；有時(shí)瘤蒂扭轉(zhuǎn)得像麻花一樣，可以，發(fā)生劇烈的腹痛，感染了，也可以有發(fā)燒，流出液體增加等等。

  同一天普查中，還發(fā)現(xiàn)有幾個(gè)小肌瘤患者和卵巢小囊腫患者。都可在腹部直腸或腹部陰道雙合診中發(fā)現(xiàn)，有的肌瘤只有一粒蠶豆大小，有的可以有幾個(gè)這樣的小瘤子，有的與子宮合在一起，大到兩個(gè)多月妊娠大小。卵巢囊腫有三四公分大小的，檢查中覺得這些囊腫的界限很清楚，囊性感覺也很清楚。對(duì)這些人醫(yī)生都建議再做B超。雖然醫(yī)生認(rèn)為這樣的小肌瘤和小囊腫，都不必急于手術(shù)，可以觀察一下，但患者覺得長(zhǎng)了瘤子，有的很緊張。醫(yī)生不得不解釋：肌瘤小結(jié)節(jié)，有的可以長(zhǎng)大，有的不一定再長(zhǎng)大，如果沒有癥狀，可以觀察一下，必須手術(shù)時(shí)再做。卵巢囊腫有時(shí)是生理性的，因?yàn)槁殉裁總€(gè)月都有卵泡生長(zhǎng)，長(zhǎng)得大時(shí)，甚至好幾公分直徑，也有的在卵泡排卵以后，長(zhǎng)出黃體囊腫，雖然較少，也可以長(zhǎng)到好幾公分直徑大小。所以可以看看以后是否自行消失，還是繼續(xù)長(zhǎng)大。要注意的是對(duì)于卵巢囊腫，要比對(duì)子宮肌瘤觀察得更仔細(xì)一些。

  青春期雖然不是女性生殖器腫瘤的多發(fā)期，但仍有發(fā)生一些惡性瘤、低度惡性瘤，功能性腫瘤的可能性，及早診治、提高警惕，有可能獲得良好效果。

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